Convergence Infirmière dénonce avec la plus grande fermeté la circulaire CIR-9-2025, parue le 25 juin 2025, relative à la cotation des perfusions. Cette circulaire émanant de la CNAM impose notamment une limitation à une seule cotation AMI 14 par jour, même lorsqu’il s’agit de deux actes distincts, réalisés à des horaires différents, pour des perfusions médicalement prescrites et nécessitant chacune une préparation, une surveillance, et une responsabilité infirmière complète.
Cette circulaire entérine donc une baisse des rémunérations. Nous revenons ainsi à des niveaux de rémunération inférieurs à ceux d’avant 2014, alors même que la plupart de nos actes courants n’ont pas été revalorisés depuis plus de 16 ans.
De plus, en assimilant l’AMI 14 et l’AMI 15 à un forfait unique journalier, sans base réglementaire, la CNAM fait preuve d’un autoritarisme inacceptable, ignorant à la fois le droit, la clinique et le bon sens. Cette logique comptable constitue un coup de force administratif que nous ne pouvons accepter.
Enfin, cette mesure revient à nier la réalité des pratiques infirmières en introduisant une incohérence totale dans les cabinets. Deux IDEL du même cabinet effectuant exactement le même acte dans la même journée devront désormais coter différemment un soin identique, ce qui est absurde sur le plan réglementaire, dangereux pour la cohésion des équipes et humiliant pour la profession.
Convergence Infirmière dit NON ! Le syndicat engage tous les recours pour faire annuler cette circulaire. Toutefois, avant qu’une décision soit rendue par les instances compétentes, les infirmières et les infirmiers libéraux doivent coter selon les dispositions de ce texte à partir de sa parution le 25 juin afin d’éviter tout indu.
Convergence Infirmière lance parallèlement un appel solennel au Ministre de la Santé. Il est urgent de rétablir le cadre de la NGAP, de respecter les infirmières et les infirmiers libéraux, et de rappeler la CNAM à ses obligations. À défaut, les négociations conventionnelles ne pourront se dérouler dans un climat constructif et apaisé.
Nous ne resterons pas les bras croisés face à la destruction programmée de notre profession. Ce n’est pas seulement une question tarifaire, c’est une question de dignité, de reconnaissance clinique et d’éthique professionnelle.
Consulter la circulaire CIR-9-2025 ici :
https://circulaires.ameli.fr/sites/default/files/directives/cir/2025/CIR-9-2025.pdf