Ce jour s’est tenue une nouvelle réunion entre Convergence Infirmière et la CNAM, en présence du Directeur général Thomas Fatome et ses équipes. Cet échange, direct et nourri, a permis de porter la parole des infirmières et infirmiers libéraux à la suite de la consultation lancée il y a trois jours, qui a déjà recueilli plus de 5000 réponses, à laquelle vous pouvez toujours participer et que vous pouvez relayer : https://fr.surveymonkey.com/r/8VRKZHW

Notre position a été claire : nous relayons le terrain et les attentes exprimées par la profession. Nous avons rappelé que la priorité des infirmières et infirmiers reste une revalorisation significative des actes du quotidien.

Après 17 ans sans évolution de l’AMI, il est légitime que la profession attende une réponse à la hauteur des réalités économiques actuelles. Un pansement simple valorisé 6,30 € en 2009 ne peut rester durablement au même niveau dans un contexte d’inflation et d’augmentation continue des charges professionnelles.

Nous avons exprimé :

•  la nécessité d’une augmentation très significative de l’AMI,
•  la possibilité d’un calendrier pluriannuel,
•  une évolution de l’IFD, notamment pour certaines typologies de patients.

La CNAM rappelle pour sa part le cadre budgétaire contraint dans lequel elle intervient et les enveloppes déjà mobilisées ces dernières années. Quoi qu’il en soit, la réalité du terrain impose que la revalorisation soit perceptible dans le quotidien des cabinets.

Des points de vigilance ont été soulevés. Nous avons relayé l’ensemble des préoccupations

exprimées dans le questionnaire :

•  les inquiétudes concernant l’encadrement des remplacements,
•  les interrogations autour du BSA H0E0M0,
•  les réserves importantes sur certains dispositifs nouveaux.

Concernant l’infirmier référent, il est essentiel de noter que 51 % des répondants déclarent ne pas souhaiter s’en saisir ou ne pas s’y projeter. Cela pose une question simple : il convient d’évaluer la pertinence de flécher des financements vers un dispositif qui pourrait ne pas être utilisé, alors même que la profession demande prioritairement une revalorisation des actes existants.

Des points positifs ont émergé lors de cette réunion, notamment concernant la prise en charge des enfants sous pompe à insuline. Plusieurs pistes d’ajustement ont été discutées.

La porte n’est pas fermée. Des évolutions restent possibles.

Les échanges ont été francs, argumentés, et nourris des attentes respectives, celles de la Caisse, dans un cadre budgétaire défini et celles du terrain, que nous portons avec constance. Nous avons également rappelé les économies générées par les infirmières et infirmiers libéraux dans le système de santé et l’importance d’en tenir compte dans l’équilibre global des discussions.

Des arbitrages restent à venir. La ligne de Convergence Infirmière ne varie pas et ne variera jamais : écouter la profession, porter fidèlement ses attentes et défendre une revalorisation concrète et visible dans le quotidien des cabinets.

Nous continuerons à vous tenir informés de l’évolution des discussions.